ANALISIS KUANTITATIF KELENGKAPAN PENGISIAN CATATAN PERKEMBANGAN PASIEN TERINTEGRASI DOKUMEN REKAM MEDIS RAWAT JALAN DI RUMAH SAKIT JIWA DAERAH ABEPURA PERIODE FEBRUARI TAHUN 2022

Bete, Maria Anggela (2022) ANALISIS KUANTITATIF KELENGKAPAN PENGISIAN CATATAN PERKEMBANGAN PASIEN TERINTEGRASI DOKUMEN REKAM MEDIS RAWAT JALAN DI RUMAH SAKIT JIWA DAERAH ABEPURA PERIODE FEBRUARI TAHUN 2022. Other thesis, Universitas Nasional Karangturi.

[thumbnail of SAMPUL DEPAN.pdf] Text
SAMPUL DEPAN.pdf - Published Version
Download (14kB)
[thumbnail of ABSTRAK.pdf] Text
ABSTRAK.pdf - Published Version
Download (7kB)
[thumbnail of BAB I PENDAHULUAN.pdf] Text
BAB I PENDAHULUAN.pdf - Published Version
Download (344kB)
[thumbnail of BAB II TINJAUAN PUSTAKA.pdf] Text
BAB II TINJAUAN PUSTAKA.pdf - Published Version
Download (443kB)
[thumbnail of BAB III METODOLOGI PENELITIAN.pdf] Text
BAB III METODOLOGI PENELITIAN.pdf - Published Version
Download (209kB)
[thumbnail of BAB IV GAMBARAN UMU RUMAH SAKIT DAN HASIL PENELITIAN.pdf] Text
BAB IV GAMBARAN UMU RUMAH SAKIT DAN HASIL PENELITIAN.pdf - Published Version
Download (648kB)
[thumbnail of BAB V PEMBAHASAN.pdf] Text
BAB V PEMBAHASAN.pdf - Published Version
Download (204kB)
[thumbnail of BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN.pdf] Text
BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN.pdf - Published Version
Download (7kB)
[thumbnail of DAFTAR PUSTAKA.pdf] Text
DAFTAR PUSTAKA.pdf - Published Version
Download (358kB)
[thumbnail of HALAMAN LAMPIRAN.pdf] Text
HALAMAN LAMPIRAN.pdf - Published Version
Download (1MB)

Abstract

Dari 90 dokumen rekam medis yang di telaah Kelengkapan pengisian
formulir catatan perkembangan pasien teritegrasi paling tertinggi pada Review
Identifikasi sebesar 99% dan yang terendah adalah review autentifikasi sebesar
57%. Hal ini disebabkan karena keterbatasan waktu dokter Spesialis Jiwa dan
perawat yang belum mendapatkan sosialisasi mengenai mengenai pedoman rekam
medis dan SOP pengisian rekam medis.
Penelitian ini menggunakan metode observasi dengan cara menelaah
dokumen rekam medis dan wawancara petugas. Jumlah sampel adalah 90
dokumen rekam medis yang di review dari empat Variabel yakni review
identifikasi, review pelaporan yang penting, review autentifikasi dan review
pendokumentasian yang benar. Metode penggumpulan observasi (telaah dokumen
rekam medis), instrument yang digunakan adalah lembar checklist. Pengolahan
data dengan cara editing, coding dan Tabulasi data. Analisis data menggunakan
Univariat.
Hasil penelitian diperoleh nilai tertinggi pada review identifikasi 99%
lengkap, dan nilai terendah pada review autentifikasi 57% tidak lengkap.
Saran dari peneliti kepada kepala rekam medis untuk segera
mensosialisasikan pedoman rekam medis dan SOP pengisian rekam medis.
Kata Kunci : Dokumen Rekam Medis dan Review.

Item Type: Thesis (Other)
Subjects: Z Bibliography. Library Science. Information Resources > ZA Information resources > ZA4450 Databases
Divisions: Fakultas Sains dan Teknologi > Manajemen Informasi Kesehatan
Depositing User: Unnamed user with email dev@unkartur.ac.id
Date Deposited: 23 Apr 2024 11:25
Last Modified: 23 Apr 2024 11:25
URI: http://eprints.unkartur.ac.id/id/eprint/17

Actions (login required)

View Item
View Item